보건소장 서경숙입니다.
서초구지역보건의료계획안에 대한 제안설명을 드리겠습니다.
먼저 서초구지역보건의료계획안 작성이유를 말씀 드리면 보건소법 및 동법시행령이 지역보건법 및 동법시행령으로 전문개정 시행됨에 따라 지역보건법 제3조, 제4조 및 동법시행령 제3조, 제4조의 규정에 의거 그 동안 보건의료행정이 중앙의 획일적 시책을 집행만 하던 수동적인 업무추진 입장에서 지방자치시대에 걸맞게 자율적으로 보건의료사업을 계획하고 추진할 수 있는 능동적인 입장으로 바뀌게 되어 우리 구 지역실정에 맞는 보건의료계획을 종합적이고 체계적으로 수립하여 보건의료사업의 추진목표를 계획함으로써 보건행정을 합리적으로 조직운영하고 보건의료사업을 효율적으로 추진하여 지역주민들이 건강하고 행복한 삶을 영위하는데 기여하고자 '97년 10월 22일부터 11월 4일까지 14일간 주민 공람공고를 거쳐 서초구 지역보건의료계획을 작성하여 의회 에 제출하게 되었습니다.
다음은 본 계획안의 주요골자를 말씀드리겠습니다.
첫째, 지역보건 의료계획의 달성목표를 위하여 지역보건의료체계 정비 및 보건의료 서비스향상 과 보건의료 복지사업의 통합조정을 통한 연계와 민간과 공공의 역할분담을 설정하여 질병의 조기예방 및 치료는 물론 건강관리사업까지 연계하여 보건의료사업의 내실화와 주민의 건강수준 및 삶의 질 향상을 도모하고 사회복지사업과 보건의료사업의 연계와 민간의료기관, 공공의료기관의 역할분담으로 상호 유기적 협조체제를 구축하여 보건복지 증진에 기여하고자 합니다.
두 번째, 지역현황과 전망은 서초구는 1988년 1월 1일 강남구에서 분구 신설된 지역으로 47.19㎢의 면적과 13만 927세대 40만 4,918명의 인구로 인구밀도는 8,580명이며 행정조직은 18개동 748개통 4,331개반으로 조직되어 있으며 도로는 341㎞이며 대중교통수단인 지하철2, 3호선이 통과하는 12개역과 상수도보급률 99.9%로 구민들의 생활여건은 타구에 비하여 양호한 편입니다.
보건의료 수요현황으로 서초구 총인구는 40만 4,918명중 영유아 0세에서 6세까지는 3만 339명으로 서초구인구의 7.5%이며 65세 이상은 1만 7,947명으로 4.4%이며 이는 전국평균 7%, 시지역 5.1% 보다 낮습니다. 그러나 65세 이상 사망자는 서초구 전체 사망자의 61%로 노인인구는 점차 증가하는 추세입니다.
질병양상은 '95년 한국인의 건강과 의료이용실태 한국보건사회연구원에서 한 것입니다. 유병률 환자수를 참고하여 서초구 질병환자수를 추계한 바 각종 암 1,186명, 고혈압 9,292명, 중풍 2,052명, 당뇨병 6,393명, 퇴행성관절염 1만 5,544명, 기타 3,095명으로 추계되였으며 의료보장유형 및 의료보건 이용실태는 지역의료보험 15만 8,819명 39.2%입니다. 직장의료보험 24만 3,661명 60.2%입니다. 의료보호 2,366명으로 0.6%로 추계되며 연간 외래이용은 1인 7.84회로, 보건소 이용률은 0.57%, 민간의료기관 이용률은 92.6%, 타지역 의료기관 이용률은 7.4%로 나타났으며 연간평균 입원율은 1,000명당 6.68회이며 평균 입원일수는 10.6일입니다.
보건의료 공급현황으로 의료기관은 한의원이 82, 치과가 189, 1차의료기관이 232, 2차의료기관이 9, 3차의료기관이 1, 보건소 1, 보건분소 1, 약국 280개소, 한약방 2개소, 안경업소 99개소, 의료기기상 251개소 등 1,147개소 등록으로 서울시 1만 8,474개소중 6.2%을 차지하며 의료인력은 의사 813명, 한의사 포함합니다. 치과의사 217명, 간호사 2,087명, 여기는 조무사가 포함되어 있습니다. 의료기사는 454명으로 나타나며 이는 서울시 전체의 5%를 차지하고 있습니다. 공급병상수는 2,134개소이며 서초구민 소요병상은 1,013개소로써 1,121개 병상이 과다분으로 타지역 주민이 이용하고 있는 실태입니다. 장비는 M.R.I기가 3대, C.T기가 7대, 초음파기가 73대, 자동화학분석기가 49대, 구급차 19대 등을 보유하고 있습니다.
세 번째, 지역보건의료기관과 민간의료기관간의 기능분담 및 발전방향으로, 공공의료기관인 보건소는 저소득주민 위주의 질병예방에서 지역주민 전체의 건강증진과 평생건강 관리기관으로 육성발전하기 위하여 지역사회진단을 통한 지역보건 의료계획수립, 주민건강진단을 위한 보건교육실시 강화, 전염병예방사업, 방문간호사업 등의 확대운영 강화가 필요하며, 민간의료기관은 전문적인 진단 및 치료와 응급의료기관 지정운영 등을 통하여 전문치료기관으로 육성하기 위하여 학문적 토대를 바탕으로 진료방법의 지속적인 연구와 개발, 공공의료기관과의 유기적인 협조체제 유지로 상호 정보교환의 활성화, 신속함이 요구되는 응급의료서비스 체계를 구축토록 권장 또는 유도할 것입니다.
네 번째, 보건소업무의 추진현황과 추진계획을 위하여 생의 주기에 따라 보건사업 운영강화로 영.유아보건사업, 학생보건사업, 성인보건사업, 모성보건사업, 노인보건사업 등을 운영강화할 것이며 서비스별 보건사업으로 구강보건사업, 급.만성전염병 관리사업, 의약무관리사업, 정신보건사업, 재활보건사업, 방문간호사업 등을 운영강화할 것입니다.
보건소 기능 확충 및 정비계획으로 시설면에서 민원인 이용에 효율적인 편의를 도모하기 위하여 현재의 사무실과 진료실을 민간인 위주로 재배치하고 보건소 2층에 약 70평 규모의 체력측정실과 건강검진센터를 설치하겠습니다.
장비는 체력측정실과 건강검진센터 운영을 위하여 골밀도 측정기 외에 22여종의 장비를 구입하겠습니다.
인력면에서 지역보건법시행령 제10조 제2항의 규정에 의한 전문인력 등의 면허 또는 자격의 종별에 따른 최소배치기준에 따라 영양사, 정신보건전문요원, 정보처리기사 각 1명을 현 보건소 정원내에서 상계 조정하여 신규채용하고자 합니다.
지역보건의료와 사회복지사업간의 연계성 확보계획으로 대상자를 파악하여 지속적인 관리를 위한 관련자료 공유체계개발과 사회복지시설 등에 대한 공공의료기관의 방문진료강화와 민간의료기관 및 단체와의 자매결연을 주선하여 정기적인 진료체계를 적극 추진하고, 사회복지요원과 방문간호사간의 통합교육실시 및 상호 연계체계를 구축하고자 합니다.
이상으로 설명드린 바와 같이 우리 서초구 지역보건의료계획을 작성하였으나 그 동안 자료수립 및 분석의 어려움과 전문적인 지식의 결여로 인하여 충분한 지역진단 결과를 얻지 못한 상태에서 처음으로 수립된 계획이므로 기대에는 크게 못 미치지만 장래의 서초구 지역보건 의료계획의 수립 및 발전에 기여하리라고 기대되며, 앞으로 지역보건의료계획의 시행과 평가 그리고 환류를 통하여 계속 보완 발전시켜 나갈 것을 약속드리며 금번 작성된 서초구지역의료계획안에 대한 제안설명을 마치겠습니다.
감사합니다.
(참 조)
서초구지역보건의료계획안
(부록에 실음)